杭州急救專家說:溺水者最急需的不是控水而是心肺復蘇 |
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來自網絡 |
2016-06-29 14:50 |
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夏天到了,青少年溺水事故時有發生。浙江省6月以來已經發生多起溺水事故。 最近的是6月23日下午4點,一名河南籍16歲男孩在舟山定海一水庫溺水,幸好同伴及時把他拉上岸,派出所民警迅速趕到施救得法,總算把他救了過來。 “我們平時進行過急救訓練,我看到男孩尚有意識,心跳和呼吸還算正常,應該是嗆水不久。”民警劉永輝說,他就用手指摳孩子的喉嚨,又將他側過身來,不停地拍打其背部。五六分鐘后男孩“哇”的一聲,先是吐出了中午吃的面條,緊接著不停地吐水。很快,男孩自己坐了起來。 6月18日,寧波北侖一條小河里,一個9歲孩子不慎溺水,送到醫院搶救,已經沒有生命體征。幾天前,奉化一名學生也發生了溺水。6月12日,余姚馬渚鎮一個4歲小男孩溺水身亡。 杭州今夏還沒有兒童溺水報道,不過暑假剛剛開始,千萬要小心謹慎。2014年7月19日,24小時內杭州曾發生3起兒童溺水事故,三個孩子有兩個沒救回來。 杭州市急救中心醫教培訓科科長、美國心臟協會基礎和高級生命支持主任導師魯美麗說,“倒掛控水”救溺水者不可取,反而有可能導致心肺復蘇的延誤,一般來說心肺復蘇才是溺水后急救的主要措施。 該不該對溺水者控水? 魯美麗認為,從兩方面可以證明對溺水者不應該控水。 一方面,對于溺水時間短、立馬被救上來的患者,他們往往神志清醒或者還有心跳呼吸,胃內的水患者能夠自行吐出,完全沒必要控水。控水的過程排出的是喝進胃里的水,肺里的水無法控出。 另一方面,如果是溺水后呼吸心跳停止的患者,當務之急是立即心肺復蘇而非倒掛控水。絕不能因為控水而造成心肺復蘇的延誤。 魯美麗說,之前她碰到過這樣的案例,一個小女孩游泳時溺水,現場的施救者把孩子救上岸后倒掛轉圈進行控水,水吐出來后,就送醫院,沒有在現場做心肺復蘇,錯過了最佳的搶救時間,最后孩子沒搶救過來,非常可惜! “因為現場急救者一旦判斷溺水者無反應又無呼吸,此時病人需要做的是心肺復蘇,而不是控水!” 一般呼吸停止后如果超過8分鐘再搶救,成活率只有不到10%,網絡上謠傳的“超過一小時都能救活”,這種可能性非常小。 溺水后正確的施救方法是什么? 判斷神志和有無呼吸,如果兩者都無,馬上實施心肺復蘇。 魯美麗說,整個急救過程其實是一個“生命鏈”,這個生命鏈是由五環組成。呼救120、心肺復蘇、體外除顫、急救人員到場專業施救、醫院高級生命支持。生命鏈的五環環環相扣,前三環都可由現場施救者來完成,如果現場施救者用的是錯誤的方式延誤了搶救,等專業急救人員趕到后,就算華佗再世也回天無力。 對于溺水心臟驟停者,爭分奪秒的心肺復蘇及早期除顫才是有效的急救方式。 遇到溺水者,首先要判斷神志是否清楚,在判斷神志不清后立即撥打120求救,然后立即判斷有無呼吸,如無呼吸立即心肺復蘇并盡早使用體外自動除顫器(AED)。 一個人能不能被救回來,關鍵在心跳呼吸驟停后的4-6分鐘,因為腦細胞循環停止4-6分鐘就會發生嚴重損害,所以這段時間里是拯救生命的黃金時間。 一旦發生心臟驟停,除了心肺復蘇外,心臟除顫也極為重要,因為每提早1分鐘除顫,心肺復蘇的成功概率就能增加7%-10%。 心肺復蘇的正確方法: 將手掌放在溺水者的胸部中央,胸骨的下半部上(約為兩乳頭連線的中點),另一只手的掌根重疊放于第一只手掌上,肩、肘、腕關節成一直線,利用身體的力量,以每分鐘100-120次的速率來進行按壓,要使成人的胸骨下壓5-6cm,這樣可以促使心臟排血到心肺腦等重要器官。如果是兒童,按壓的深度為胸廓厚度的1/3,大約5cm,較小的兒童可以用一個手掌按壓,如果是幾個月大的嬰兒,則用兩根手指垂直按壓兩乳連線稍下方,使胸廓下降1/3,大約4cm就可以,心臟按壓30次后立即打開氣道進行人工呼吸,施救者在打開氣道的同時應捏住患者鼻子,口對口包住嘴巴,吹氣2口,循環按壓和通氣以30∶2方式進行,直到急救人員或AED到達(AED一旦到達,立即開機按AED的提示來操作)。 更多藍領招聘咨訊!歡迎掃描下方二維碼關注官方微信:找工作就上普工網 微信號:pg114_net |
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